عنصر لا غنى عنه في العمل مع مرضى الأعصاب وجراحة العظام هو طريقة PNF ، أي التحفيز التحضيري للحركة العصبية العضلية. الغرض من هذه الطريقة هو استعادة الوظائف المفقودة قدر الإمكان. أثناء العلاج ، يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بإعادة إنشاء أنماط الحركة الصحيحة باستخدام الاستقبال المناسب. إن المريض هو من يضع هدفًا يمثل أولوية بالنسبة له لتحقيقه - قد يكون الذهاب في نزهة على الأقدام أو التقاط كوب من الماء أو غسل شعره. يركز العلاج على هدف فردي يحدده المريض. التقنيات المستخدمة في هذه الطريقة غير مؤلمة وفي حالة عدم وجود حركة في الجزء المصاب من الجسم يمكن استخدام أجزاء قوية وصحية لتمهيد النمط الصحيح للحركة في القسم الأضعف (التشعيع).
يتم العلاج في أوضاع مختلفة ، من المواقف البسيطة ، مثل الاستلقاء على الظهر ، إلى المواقف الأكثر صعوبة في الركوع ، وتنتهي بالحركة مع مهمة يجب القيام بها. يقترح PNF حركات طبيعية ، على غرار الأنشطة اليومية ، والتي تتم في ثلاث مستويات ، على طول محاور الحركة المائلة (المائلة) وتشمل العديد من مجموعات العضلات. أثناء العلاج ، يتم تلخيص العديد من المحفزات التي يراها المريض ، والتي تشكل تحفيزًا قويًا للحواس. تعمل التمارين على تنشيط البصر والسمع ومستقبلات اللمس ومستقبلات التوازن والشعور العميق وغيرها الكثير. الأساس الذي يمكّن من ممارسة النشاط حول المحيط (في الأطراف) هو مركز قوي وثابت ، أي الجذع ، ولهذا السبب تُعطى أهمية كبيرة للتمارين التي تعمل على استقرار العضلات ، وخاصة الأجزاء السفلية من الجسم.
الفكرة المهيمنة للعلاج هو ما يسمى النهج الإيجابي ، أي الدافع الإيجابي.
لماذا PNF؟
تستخدم طريقة PNF في إعادة تأهيل المريض عددًا من المحفزات:
- اللمس - الاتصال اليدوي (تحفز القبضة المناسبة للمعالج مستقبلات جلد المريض وتحدد بدقة اتجاه الحركة التي يتم إجراؤها)
- الاتصال البصري بالعين (التحكم في الحركة وتصحيحها من قبل المريض ؛ تقوية قوة العضلات)
- لفظي - وصف للحركة (جعل المريض على دراية بحركة معينة من خلال أوامر قصيرة وواضحة)
- المقاومة اليدوية - يتم تناولها دائمًا بشكل صحيح وتكييفها مع احتياجات المريض (يسمح استخدامها بتحسين الحركة وتحسين الاستقرار
- التحكم الحركي - يحسن وعي المريض بالحركة
- تحفيز المستقبلات الموجودة في العضلات والأوتار أو كبسولات المفاصل (من خلال استخدام الجر والتقريب والتمدد)
ما هي الشروط التي يستخدم فيها PNF؟
- جراحة العظام: حالات ما بعد الكسور ، والالتواء ، والالتواء ، وبعد زراعة مفصل الورك والركبة والكتف ، وبعد تنظير المفاصل ، وإزالة الغضروف المفصلي ، وإعادة بناء الأربطة ، والإصابات الرياضية ، وتمزق الأوتار ، وبتر الأطراف
- علم الأعصاب: السكتات الدماغية ، إصابات الدماغ ، إصابات الحبل الشوكي ، التصلب المتعدد ، التصلب الجانبي الضموري ، ترنح العمود الفقري ، أمراض المخيخ ، اعتلال الأعصاب المتعدد ، الضمور العضلي ، مرض باركنسون ، اضطرابات ما بعد إجراءات جراحة الأعصاب ، اضطرابات الوظائف العصبية (التنفس ، البلع ، العصب ثلاثي التوائم والوجه) )
تستخدم طريقة PNF أيضًا في طب الأطفال في حالة:
- الشلل الدماغي
- المتلازمات الجينية
- فتق سحائي
- ضمور العضلات الشوكي وأمراض عصبية عضلية أخرى
- أمراض مزيلة للميالين من الجهاز العصبي
- عيوب الموقف
- الجنف
